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Autor:Bonet, Fernanda; Ianovsky, Oscar; Lago, Manuel; O'Donnell, Carolina.
Título:Estrategia del Programa de Tutorías Ideas-Proyecto / Strategy Mentoring Program Project Ideas
Fuente:Rev. argent. salud publica;3(11):49-, jun. 2012.
Resumen:El Programa de Tutorías Ideas-Proyecto se implementó en 2009 con los objetivos de incrementar la equidad en el acceso al recurso académico y contribuir a la construcción de capacidades de investigación en equipos de salud desde la perspectiva federal. Desde su creación se han realizado tutorías a 51 postulantes residentes de 18 provincias, de los cuales 12 accedieron a becas "Carrillo-Oñativia"
Texto completo:http://www.rasp.msal.gov.ar/rasp/articulos/volumen11/salud_investiga.pdf
Localización: AR650.1


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Autor:Pérgola, Federico.
Título:Un problema complicado: la Enfermedad de Chagas / A tricky problem: Enfermedad de Chagas
Fuente:Rev. argent. salud publica;3(11):47-48, jun. 2012.
Texto completo:http://www.rasp.msal.gov.ar/rasp/articulos/volumen11/hitos_y_protagonistas.pdf
Localización: AR650.1


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Autor:Prieto, Fernando; Echenique, Horacio; Moral, Mabel; Hadad, Fernanda; Rüffer, Alejandra; Agüero, Gabriela; Arelllano, Odila.
Título:Vigilancia ambiental y control del impacto de las cenizas volcánicas en Ingeniero Jacobacci, provincia de Río Negro / Environmental monitoring and control of the impact of volcanic ash in Ingeniero Jacobacci province of Río Negro
Fuente:Rev. argent. salud publica;3(11):44-46, jun. 2012. mapas, tab
Resumen:El complejo volcánico Puyehue-Cordón Caulle, ubicado en la República de Chile, entró en erupción el 4 de junio de 2011 y provocó una nube de cenizas que se desplazó hacia el Este, alcanzando una extensa zona del territorio argentino. En la ciudad rionegrina de Ingeniero Jacobacci, una de las más afectadas, se implementó una sala de situación de contingencia para coordinar las acciones de vigilancia y control de los riesgos sanitarios asociados al comportamiento del volcán
Texto completo:http://www.rasp.msal.gov.ar/rasp/articulos/volumen11/sala_de_situacion.pdf
Localización: AR650.1


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Autor:Sosa-Estani, Sergio.
Título:El tratamiento etiológico de la Enfermedad de Chagas como estrategia de salud pública / The etiological treatment of Chagas disease as a public health strategy
Fuente:Rev. argent. salud publica;3(11):40-43, jun. 2012. tab
Resumen:El tratamiento etiológico de la infección por Trypanosoma cruzi (enfermedad de Chagas) forma parte de las actividades centrales del Programa Nacional de Chagas. La producción nacional de benznidazol optimizará el acceso y estimulará la práctica de la indicación terpéutica
Texto completo:http://www.rasp.msal.gov.ar/rasp/articulos/volumen11/intervenciones_sanitarias_tratamiento.pdf
Localización: AR650.1


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Autor:Recoder, María; Ziaurriz, Claudio; Weller, Silvana.
Título:Accesibilidad al diagnóstico de VIH en Argentina: estado de situación y propuesta de trabajo / Accessibility to HIV diagnosis in Argentina: current situation and proposal work
Fuente:Rev. argent. salud publica;3(11):37-39, jun. 2012.
Resumen:En Argentina cerca de la mitad de las personas infectadas con VIH desconocen su condición. El acceso oportuno al diagnóstico se presenta así como un problema central en la respuesta actual a la epidemia e instala un nuevo desafío para la planificación y gestión de la política pública frente al VIH-Sida. La Dirección de Sida y Enfermedades de Transmisión Sexual trabaja en el desarrollo de distintas estrategias complementarias orientadas a mejorar las condiciones de acceso al diagnóstico de VIH
Texto completo:http://www.rasp.msal.gov.ar/rasp/articulos/volumen11/intervenciones_sanitarias.pdf
Localización: AR650.1


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Autor:Spagnuolo de Gentile, Ángela; Rearte, Analía; Regatky, Natalia; Cortez, Ricardo; Caparelli, Mariel; Cerchiai, Rubén.
Título:Esquemas atrasados y oportunidades perdidas de vacunación en niños de hasta 2 años atendidos en centros de salud / Delayed shechules and missed opportunities for vaccination in children up to 2 years old
Fuente:Rev. argent. salud publica;3(11):30-36, jun. 2012. tab, graf
Resumen:INTRODUCCIÓN: En Argentina las coberturas de vacunación son subóptimas, y se registra un aumento de algunas enfermedades inmunoprevenibles (EIP). Es necesario conocer la prevalencia de oportunidades perdidas de vacunación (OPV) y esquemas atrasados de vacunación (EAV) para mejorar la cobertura, disminuir la morbimortalidad y lograr una mayor equidad en salud. OBJETIVOS: 1) Determinar la proporción de EAV y OPV, y analizar los factores de riesgo conexos en niños ≤2 años atendidos en centros de salud de Argentina; y 2) evaluar la percepción de gravedad, la importancia que los padres adjudican a la vacunación y las fuentes de información. MÉTODOS: Estudio observacional, analítico y transversal en niños ≤2 años. Se calculó mediana, media y proporciones, con IC 95%. Se utilizó test de la t de Student y test de chi cuadrado. Se evaluó asociación (OR)mediante regresión logística. RESULTADOS: De los 2.344 niños estudiados, el 29,2% (IC 95%: 27,4-31,1) presentó EAV. Las vacunas conmás atraso fueron la triple viral contra sarampión, rubéola y paperas y la de hepatitis A, y los grupos más afectados fueron los de 12 y 18 meses. Las enfermedades más conocidas fueron sarampión, rubéola y paperas. Más del 95% de los padres consideraron que las vacunas eran importantes. Las variables asociadas a EAV fueron: más edad, menor nivel socioeconómico, atención hospitalaria y haber recibido informaciónsobre vacunas. Los factores asociados a OPV fueron: motivo de consulta, lugar de atención y EAV. CONCLUSIONES: Es necesario desarrollar estrategias orientadas a aprovechar las oportunidades de vacunación, formar al personal de salud, concientizar a la población y difundir mejor los mensajes.INTRODUCTION: In Argentina, vaccination coverage is suboptimal. This is reflected in the increased incidence ofcertain vaccine preventable diseases. It is necessary to identify the population percentage with incomplete schemes and detect the causes of missed opportunities of vaccination (MOV) to improve vaccination coverage, reduce morbidity/mortality and achieve greater equity in health. OBJECTIVES: 1) To determine the proportion of delayed schedules (DS) and MOV in children ≤ 2 years old assisted in health-care centers of Argentina, analyzing the risk factors; and 2) to assess perceived severity, importance assigned by parents to vaccination and sources of information. METHODS: Observational, analytic, cross-sectional study in children ≤ 2 years old. Median or mean values and proportions with 95% CI were calculated, using t-test and chi-square test. Logistic regression was used to evaluate association. RESULTS: 2344 children were surveyed. 29.2% (95% CI: 27.4-31.1) presented DS. Measles, mumps, rubella (MMR) and hepatitis A were the most delayed vaccines, while 12 and 18 months were the age groups with more delay. The best known diseases were measles, rubella and mumps. Over 95% of parents considered that vaccines were important. Predictors of DS were older age, lower socioeconomic status, hospital care and previous information about immunizations. Predictors of MOV were consultation reason, health care site and previous DS. CONCLUSIONS:Strategies should be directed to seize the opportunities of vaccination, train health personnel, educate the population and improve the diffusion of messages.
Texto completo:http://www.rasp.msal.gov.ar/rasp/articulos/volumen11/articulo_esquemas.pdf
Localización: AR650.1


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Autor:Rumi, Valeria; Blanco Crivelli, Ximena; Calviño, María; Regalía, Anabel; Cueto, Gerardo; Degregorio, Osvaldo; Betancor, Adriana.
Título:Escherichia coli shigatoxigénica en animales relacionados con casos de diarreas sanguinolentas o Síndrome urémico hemolítico y prevalencia en roedores de la Ciudad de Buenos Aires / Shiga toxin-producing Escherichia coli in animals related to cases of bloody diarrhea or hemolytic uremic syndrome and prevalence in rodents in the City of Buenos Aires
Fuente:Rev. argent. salud publica;3(11):23-29, jun. 2012. tab
Resumen:INTRODUCCIÓN: Escherichia coli shigatoxigénica (STEC) es un patógeno endémico en Argentina, responsable dediarrea aguda sanguinolenta (DAS) y/o síndrome urémico hemolítico (SUH). La correlación entre SUH y alimentos contaminados ha sido documentada, aunque no siempre se estableció la fuente de infección. La ruta de contagio persona-persona es relevante. Dados los registros previos de prevalencia de STEC en animales de compañía y los hábitos de convivencia humano-animal en centros urbanos, es necesario evaluar la ruta mascota-persona. A su vez, los roedores podrían tener un papel epidemiológico en la endemia. OBJETIVO: Estudiar posibles reservorios animales relacionados con casos de SUH/DAS en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y estimar la prevalencia de STEC en roedores. MÉ-TODOS: Se intervino en 28 casos de SUH y 49 de DAS. Se realizó rastrillaje de cepas STEC por PCR a partir de hisopados rectales de los animales vinculados a cada caso. La prevalencia en roedores se estimó por PCR de sus hisopados rectales. RESULTADOS: Se aislaron cepas STEC en 1/10 caninos y 1/3 felinos convivientes con casos de SUH, y 1/9 felinos contacto con casos de DAS. Rattus rattus fue hospedero de cepas STEC en 33% de los animalescapturados en focos de SUH. En roedores, la prevalencia fue de 3,1%. CONCLUSIONES: Las cepas STEC circulan en los animales que conviven o tienen al menos un hábitat compartidocon la población en riesgo, quienes podrían participar en la transmisión del agente. Es necesario reevaluar las intervenciones sanitarias en focos y en programas de control de SUH/DAS.INTRODUCTION: Shigatoxigenic Escherichia coli (STEC) is an endemic pathogen in Argentina, which causesbloody diarrhea (BD) and/or hemolytic uremic syndrome (HUS). The co-relation between HUS and contaminated food has been documented, although the source of infection was not alwaysestablished. Person-to-person route of infection is relevant. Taking into account previous STEC prevalence data in companion animals and the habits of human-animal coexistence in urbancenters, it is necessary to evaluate pet-to-person transmission. On the other hand, rodents may also play an epidemiologic role in the endemic transmission. OBJECTIVE: To study potential animal reservoirs related to HUS and BD cases in the City of Buenos Aires and to estimate the prevalence of STEC in rodents. METHODS: An intervention was conducted in 28 cases of HUS and 49 of BD. Screening for STEC was performed by PCR from rectal swabs of linked animals to each case. The prevalence in rodents was estimated by PCR from rectal swabs. RESULTS: STEC strains were isolated in 1/10 dogs and 1/3 cats cohabiting with HUS cases, and in 1/9 cats in contact with DAS cases. Rattus rattus was host of STEC strains in 33% of the animalscaptured in HUS areas. In rodents, the prevalence was 3.1%. CONCLUSIONS: STEC strains circulate in animals that live with or share at least the same habitat with the population at risk, and could participate in the transmission of the agent. It is necessary to re-evaluate health interventions both in outbreaksand in control programs of HUS/BD.
Texto completo:http://www.rasp.msal.gov.ar/rasp/articulos/volumen11/articulo_escherichia.pdf
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Autor:Szames, Carolina; Vázquez, Sandra; Discacciati, Vilda.
Título:Conocimiento, utilización y obtención de la anticoncepción hormonal de emergencia por adolescentes en Rauch, provincia de Buenos Aires / Knowledge, use and access to emergency hormonal contraception by adolescent population in Rauch, province of Buenos Aires
Fuente:Rev. argent. salud publica;3(11):16-22, jun. 2012. tab, graf
Resumen:INTRODUCCIÓN: En Argentina, existen escasos datos sobre el conocimiento, la disponibilidad y el uso de la anticoncepción hormonal de emergencia (AHE) por parte de los adolescentes.OBJETIVO: Establecer el grado de conocimiento, utilización y distribuciónde la AHE por parte de adolescentes de 15 a 18 años que concurren a centros de salud o están escolarizados en el partido de Rauch. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo transversaldurante 2009-2010. Se aplicó una encuesta autoadministrada y anónima a adolescentes. Se recurrió a las planillas del Programa de Salud Sexual y Procreación Responsable (PSSyPR) para determinar el número de AHE entregadas y se evaluó en forma similar la venta de AHE en las farmacias del partido. RESULTADOS: Se analizaron387 encuestas. El 77% de los encuestados sabía de la existenciadel método anticonceptivo, el 28% poseía un conocimiento adecuadoacerca de él y el 11% lo había utilizado. No hubo distribución del insumo a nivel público, y el total de unidades vendidas en las farmacias fue de 142, de las cuales el 20% fueron adquiridas por adolescentes (76% femenino, 17% masculino, 7% sin datos). CONCLUSIONES: Los adolescentes no conocen adecuadamente las características de la AHE, aunque la utilizan y la obtienen principalmentea través de la compra en farmacias.INTRODUCTION: In Argentina, there is scarce data on knowledge, availability and use of emergency hormonalcontraception (EHC) by adolescents. OBJECTIVE: To determine the degree of knowledge, use and supply of EHC among 15- to 18-year-old adolescents attending school or health care centers in Rauch jurisdiction. METHODS: Adescriptive, cross-sectional study was carried out in 2009-2010, including an anonymous self-administered survey completed by adolescents. The forms of the Sexual Health and ResponsibleProcreation Program were used to determine the number of EHC supplied, while the sales in the pharmacies of Rauch were evaluated in a similar way. RESULTS: 387 surveys were analyzed. 77% of the surveyed adolescents were aware of the existence of this contraceptive method, but only 28%had an accurate knowledge about it, and 11% had actually used it. There was not any public provision, and the total of units sold in pharmacies was 142 - 20% of them were purchased by adolescents (76% female, 17% male, 7% no data). CONCLUSIONS: Adolescents do not have an accurate knowledge of EHC features, although they use it and get itmainly through the pharmacies.
Texto completo:http://www.rasp.msal.gov.ar/rasp/articulos/volumen11/articulo_conocimiento.pdf
Localización: AR650.1


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Autor:Lellis, Martín de; Negro, Lorena; Paz, Andrea.
Título:Ludopatía: accesibilidad de los adictos al juego y de sus familias a las instituciones del sistema de salud / Gambling: accesibility of gamblers and their families to health care institutions
Fuente:Rev. argent. salud publica;3(11):11-15, jun. 2012.
Resumen:INTRODUCCIÓN: En la década de 1990 se amplió progresivamente la oferta de juegos de azar en Argentina, lo que trajo aparejada una problemática poco conocida: la ludopatía. OBJETIVO: Describir la accesibilidad de los jugadores compulsivos y sus familiares al sistema de salud, indagando sobrelas experiencias obstaculizadoras y facilitadoras. MÉTODOS: Se realizó un abordaje cualitativo exploratorio en Avellaneda y Lanús (Provincia de Buenos Aires). Se seleccionaron los vínculos que establecen las personas jugadoras y sus familias con lasinstituciones del sistema de salud. La muestra se construyó con criterios basados en definiciones conceptuales. Se realizaron 26 entrevistas en profundidad a jugadores compulsivos, familiares, profesionales de la salud del sector público/privado y coordinadoresde grupos de pares. RESULTADOS: Los modelos de atención abordados (profesional y grupo de pares) presentanatributos ideológicos y operativos diferenciados, aunque conviven y son utilizados articuladamente en las prácticas de los sujetos. En sus trayectorias se visualizó el sistema de salud “real”, así como las experiencias facilitadoras y obstaculizadoras delacceso. CONCLUSIONES: La problemática tiene hoy un reconocimiento mayor al de años anteriores. Sin embargo, los actoresentrevistados no identificaron los espacios de tratamiento y lasestrategias de salud plausibles. El abordaje desde el concepto deenfermedad no permite visualizar el padecimiento presente en toda la red vincular e impide alcanzar una respuesta asistencial integral.INTRODUCTION: In the 90’s, the offer ofgambling games gradually expanded in Argentina, leading to the appearance of a little-known problem: compulsivegambling. OBJECTIVE: To describe the accessibility of gamblers and their families to health care system, inquiringabout the experiences of barriers and facilitators. METHODS: An exploratory qualitative approach was used for thisstudy in Avellaneda and Lanús (Province of Buenos Aires), selecting the links established by gamblers and their families with health care institutions. The sample was based on conceptual definitions. The study performed 26 in-depth interviews to compulsive gamblers, family members, healthprofessionals from public/private sector and peer group coordinators. RESULTS: Models of care, professional type andpeer group coexist with distinct ideological and operational attributes, although they are used together in the practices of the subjects. Their paths reflected the “real” health care system, as well as facilitating opportunities and obstacles to the access. CONCLUSIONS: Comparing to previous years, compulsive gambling is now more recognized as a health problem. However, the surveyed actors did not identify the appropriate treatment paths and health strategies. Addressing this issue from the concept of disease doesnot allow to understand the suffering occurring throughout the close personal network and prevents from reaching acomprehensive care approach.
Texto completo:http://www.rasp.msal.gov.ar/rasp/articulos/volumen11/articulo_ludopatia.pdf
Localización: AR650.1


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Autor:Sabio, María Fernanda.
Título:Comités de ética en investigación de la Ciudad de Buenos Aires y el conurbano bonaerense / Institutional review boards in the city of Buenos Aires and its metropolitan area
Fuente:Rev. argent. salud publica;3(11):6-10, jun. 2012. tab
Resumen:INTRODUCCIÓN: La revisión ética de un protocolo de investigación es un requisito regulador. En Argentina, no se tiene información acerca de cuántos comités de ética en investigación (CEI) existen ni de cómo funcionan. OBJETIVO: Relevar los CEI queactúan en instituciones de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y el conurbano bonaerense, a fin de conocer su funcionamiento y las dificultades que conlleva el monitoreo en campo de los estudios aprobados. MÉTODOS: Se realizó una encuesta semiestructuradaa los 38 CEI que accedieron a participar. Los resultados se expresaron en porcentajes para las variables categóricas y en mediana y rango intercuartílico (RIC) 25-75 para las continuas. RESULTADOS: El 65,8% de los CEI tienen al menos 10 años de funcionamiento. El 47,4% de ellos están conformados por 10 o más miembros, en su mayoría médicos. La mayoría de las instituciones no remunera a susmiembros, y ninguna los exime de sus tareas habituales por asistir a las reuniones. El 37,1% de las instituciones suspendió al menos un protocolo por aspectos de seguridad. El 65% de los CEI afirmó tener dificultades para realizar el seguimiento de los protocolos de investigación después de su aprobación. CONCLUSIONES: Existenfalencias en cuanto a la composición de los CEI. Por ejemplo, se detectaron demasiados miembros médicos y pocos representantes de la comunidad, metodólogos, etc. También hay dificultades por falta de tiempo, recursos y reconocimiento por parte de los investigadores y de las instituciones en las que se encuentran insertos los CEI. Como consecuencia, en la mayoría de los casos resulta dificultoso el seguimiento en campo de los estudios aprobados.INTRODUCTION: The ethical evaluation of research protocols is a regulatory requirement. In Argentina, there is no information about how many institutionalreview boards (IRB) exist or how they work. OBJECTIVE: To survey IRB of the Autonomous City of Buenos Aires andits metropolitan area, in order to know how they function and which difficulties arise during the field monitoring ofapproved studies. METHODS: A semi-structured survey was conducted to the 38 IRB that agreed on participatingin the study. Values were expressed as percentages for categorical variables, as median and interquartile range 25-75 for continuous ones. RESULTS: 65.8% of the IRB started working at least 10 years ago. 47.4% consists of 10 or more members, most of them physicians. Most institutions do not remunerate IRB members, which are notexempted in any case from their normal duties to attend meetings. 37.1% of the institutions stopped at least oneprotocol for security aspects. 65% of IRB had difficulties to track research protocols after approval. CONCLUSIONS: The composition of the IRBs is inadequate. For example,too many members are physicians and not enough of them are community representatives, methodologists, etc. There are also problems related to lack of time, resources and consideration by researchers and institutions. Therefore, the field monitoring of approved studies turns to be difficult in most of the cases.
Texto completo:http://www.rasp.msal.gov.ar/rasp/articulos/volumen11/articulo_comites_de_etica.pdf
Localización: AR650.1



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